O que é Descompressão Discal Plasma - PDD

É uma terapia minimamente invasiva realizada em regime ambulatorial, em que um cateter de um milímetro de diâmetro é introduzido no interior do disco. Esse cateter emite ondas de radiofreqüência específica (calor) que remove (ablação) e aquece o disco de maneira controlada, com o objetivo de descomprimir e promover a contração (endurecimento) do disco.

Quais são os pacientes que se beneficiam com a PDD?

Pacientes que sofrem de dores lombares após insucesso com o tratamento conservador (medicamento, repouso, fisioterapia, etc.), com diagnósticos de hérnia discal lombar contida (protusão central, centro-lateral direita ou esquerda) e casos selecionados de degeneração discal.

Qual a faixa etária das pessoas que se podem beneficiar da PDD?

Teoricamente, qualquer pessoa com hérnia discal contida pode se beneficiar da nucleoplastia, porém, parece que os melhores resultados se obtêm em pessoas entre 20 e 50 anos de idade, pois nessa faixa etária o disco já começou a degenerar, mas ainda é bastante elástico, sendo mais suscetível à descompressão discal.

Como é realizada a PDD ?

O procedimento é efetuado em sala de cirurgia convencional, sob anestesia local e uma leve sedação para diminuir o desconforto do paciente durante a intervenção. O paciente permanece acordado durante todo o procedimento, pois a comunicação e suas reações em várias etapas do procedimento são de fundamental importância, não só para avaliar o estado funcional do disco, como também para evitar lesão neural. Com o auxílio da radioscopia (raios-X), é introduzido um cateter especial (Spinewand-perc DLE) de 1 mm de diâmetro no interior do disco com o objetivo de removê-lo e tratá-lo termicamente (coblação), utilizando-se uma faixa específica de radiofreqüência (eletroterapia). Todo o tratamento demora menos de uma hora, e o procedimento em si, em torno de dez minutos.

Como é o pós-operatório?

Após o procedimento, o paciente é encaminhado para a sala de recuperação pós-anestésica e lá permanece durante uma hora (rotina); após esse período, é encaminhado de volta para o seu aposento e lá permanece até se recuperar da sedação (de duas a oito horas); recebe alta hospitalar com analgésico e antiinflamatório não hormonal, e é aconselhado a repousar por cerca de dois dias e a praticar atividades leves durante quatro semanas.

O alívio da dor lombar ou nas pernas é imediato?

Sim, na maioria dos casos (60 a 80%).

Como é o resultado em longo prazo?

A PDD é uma técnica relativamente nova e somente foi aprovada pela FDA em julho de 2000. Mas os resultados preliminares indicam alívio imediato da dor em cerca de 70% dos casos. No Brasil, este procedimento começou a ser utilizada em março de 2001 e os estudos preliminares mostram resultados semelhantes. Alguns trabalhos foram apresentados e mostraram resultados similares aos do resto do mundo, isto é, houve melhora da dor em 70 a 80% dos casos e não tiveram nenhuma complicação. A Descompressão Discal Plasma é uma técnica segura e bastante promissora no tratamento de hérnia discal.